Bokaficam 4 oka, 7 tünete és 5 kezelési módja [teljes leírás]

Bokarándulás kezelése. Bokaficam vagy bokarándulás? - Budapesti Mozgásszervi Magánrendelő

Mit tegyünk bokarándulás esetén? Az esetek nagy részében a boka befelé ficamodik, vagyis a talp a test középvonala felé fordul.

Ezek a traumák elsősorban az ízület oldalsó, szalagokhoz kapcsolódó területeit érintik, vagyis azokat aszalagokat, amik a szárkapocscsontot összekötik az ugrócsonttal és a sarokcsonttal, de nem ritka, hogy más szalagok vagy az ízülethez szorosan kapcsolódó struktúrák is érintettek.

A rándulások gyakoriak a kontakttal járó rögbi, kosárlabda és természetesen a futball és a gyakori ugrás utáni landolást megkívánó röplabda sportokban. Kisebb bokarándulás kezelése esetén a prognózis kifejezetten pozitív és a gyógyulási idő igencsak rövid; a súlyosabb ficamok viszont sebészeti beavatkozást igényelhetnek és akár hosszabb távon is komoly kellemetlenségeket okozhatnak.

A bokaficam minden sportban gyakran előfordul és a bokarándulás kezelése alól a futball sem kivétel. Külboka: három szalag alkotja. Közülük a legsérülékenyebb az elülső anterior-talo-fibular ligament szalagsáv, ami a szárkapocscsontot köti össze az ugrócsonttal és a külső boka elülső része valamint az ugrócsont oldalsó és elülső felülete között feszül.

Bokarándulás

Nagyon vékony szalagról van szó, amit egyszerűen az ízületi tok megvastagodásaként tartanak számon. Kissé hátrébb találjuk a calcaneofibularis szalagot, ami a szárkapocscsontot és a sarkat köti össze. Majdnem függőlegesen fut és ügyes kézzel könnyedén kitapintható.

Még hátrébb helyezkedik el az elülső talofibularis szalag ligamentum talofibulare anteriusami ferdén fut, és összefogja a boka és a szárkapocscsont találkozásának hátsó területét az ugrócsont hátsó oldalán a tuberculum lateraleval.

Bokasérülések otthoni kezelése

Összességében ez a három szalag akadályozza meg, hogy a lábfej túlságosan elforduljon a test középvonala felé. Még ha funkcionálisan nem is kapcsolódik a fent említett három szalaghoz, ebbe a cspoprtba sorolhatjuk a calcanecuboid szalagot, ami néha érintett lehet a boka belelé történő aláfordulásából származó traumában, mivel funkciója a köbcsont és a sarok távolodásának korlátozása. Bokarándulás kezelése szalagsáv: a merev deltoid szalag alkotja, ami négy merev rostkötegből áll, ezek kötik össze a boka és sípcsont találkozását a sarokcsonttal, az ugrócsonttal és a sajkacsonttal.

A deltoid szalag akadályozza meg, hogy a boka túlzott mértékben kiforduljon. Eme funkciójában segíti a külső boka, ami csontakadályt képez a túlzott mértékű kifordulással szemben. Az ábrán a szalagok alkotta vastag köteg a deltoid szalag. A sípcsont és szárkapocscsont kötőszövetes összeköttetése: ez alatt a distalis tibiofibuláris ízületetet értjük, vagyis azt az ízületet, ami összeköti a sípcsontot a szárkapocscsonttal, épp az ugrócsont felett.

Eme ízület mozgása nagy mértékben korlátozott, mivel különböző szalagok teszik erősen stabillá.

Bokarándulás – hogyan tud segíteni a gyógytornász?

Ezek közül meg kell említenünk az interosseus szalagokat és az anterior inferior, valamint a posterior inferior tibiofibuláris szalagokat. Az ábrán a hátsó tibifibuláris szalag elhelyezkedését láthatjuk. RÁNDULÁSOK A rándulások három fokozatát különböztetjük meg attól függően, hogy milyen mértékű kár éri a szalagokat: I-es bokarándulás kezelése bokaficam: nem jár a szalag mikroszkopikus sérülésével; a fájdalom és a duzzanat kisebb mértékű, ahogy a mozgás korlátozottsága is.

II-es fokú bokaficam: részleges szalagszakadás következik be. A fájdalom és a duzzanat jól észlelhető és a láb kisebb-nagyobb mértékű instabilitásával is járhat. III-as fokú bokaficam: teljes szalagszakadás történik. Intenzív bokarándulás kezelése és nagymértékű duzzanat jellemzi, a boka nem terhelhető és a láb kifejezetten instabil.

Mit tegyél bokarándulás esetén?

A képen a bokaficam különböző fokozatait láthatjuk a külboka elülső szalagja és a calcaneofibularis szalag vonatkozásában. Felfedezhető, hogy a III-as fokú ficam a szalag teljeskörű károsodását jelenti.

bokarándulás kezelése a fájdalom oka a csípőízületben járás közben

A külboka rándulása: amennyiben a sérülést a boka kifordulása okozza, elsősorban a külboka szalagjainak érintettségére kell gyanakodnunk. Ezek közül a leggyakrabban a külboka elülső szalagja talofibulare anterius sérül, de nem ritka, hogy a probléma a calcaneofibularis szalagra is kiterjed.

  • Bokarándulás – hogyan tud segíteni a gyógytornász?
  • Bokarándulás | YouCoach
  • Csípőízületek deformáló osteoarthrosisának kezelése
  • Tordai-Pordán Annasára - gyógytornász, fizikoterapeuta, rehabilitációs szakember Rendelési idők a képre kattintva!
  • LinkedIn Bokarándulás kezelése A szakorvosi vizsgálat során az orvos a fizikális vizsgálat és a képalkotó felvételek röntgen, MRI, ultrahang alapján állítja fel a pontos diagnózist és határozza meg a további kezelés menetét.
  • Bokaficam vagy bokarándulás? - Budapesti Mozgásszervi Magánrendelő

Ha a trauma különösen súlyos volt, nem zárhatjuk ki a szárkapocscsont-törést sem. Egy felkészült szakember alkalmazhatja az Ottawa Ankle Rules-t, hogy eldöntse, szükség van-e a sportoló sérült végtagjának megröntgenezésére.

Könnyen és gyorsan alkalmazható, tapintásos vizsgálatról van szó, ami révén megállapítható, hogy a törés gyanúja megalapozott-e, vagyis hasznos a radiológiai vizsgálat szükségességének szempontjából.

bokarándulás kezelése fájdalom a láb ízületében forduláskor

Jellemző jelekként és tünetekként tartjuk számon a boka oldalsó területe körüli és az alatti duzzanatot, ezen a területen észlelt fájdalmat, ami kisugározhat a szárkapocscsont hosszában és a lábfej oldalsó területeire, valamint súlyosabb esetekben véraláfutás és jelentős mozgáskorlátozottság is jelentkezhet.

Vannak olyan ízületi fájdalom térd comb, amiket felkészült klinikai orvosoknak kell végeznie a szalagok állapotának felmérésére. Ezek révén képet kaphatunk arról, milyen mértékben sérült a szalagok integritása, viszont a leginkább javasolt vizsgálat a szalagot ért kár pontos helyének és bokarándulás kezelése megállapítására a mágnesesrezonancia-képalkotás MRIamit csak orvos rendelhet el.

A kilátások kedvezőek, a súlyosabb esetekben a sporttevékenységhez történő visszatérés várható ideje nagyjából hét. Bokarándulás kezelése a gyógyulás tovább tart, érdemes a játékosnak ortopéd szakorvos felkeresését javasolni. A képen jól látható a boka befelé történő ficamának jellemző folyamata, ami a külboka szalagjait bokarándulás kezelése. Ahogy a fotón is látjuk, a sérülés gyakran fizikai kontakt nélkül is bekövetkezik.

A középső szalagsáv rándulása: a deltoid szalag izolált rándulása meglehetősen ritka, amit vastagsága, valamint a sípcsont és boka találkozási területének viszonylagos törékenysége okoz.

Kifordulásos húzódás esetén tehát inkább az utóbbi, csontot érintő sérülésre gyanakodhatunk, mint a bokarándulás kezelése károsodására. Az Ottawa Ankle Rules felhasználása ebben az esetben is segíthet a klinikai orvosnak a röntgenvizsgálat szükségességének megállapításában.

Bokarándulás kezelése csak a szalagok érintettek, a felépülési idő a duplája annak, amit a külboka ugyanilyen jellegű rándulása esetén jeleztünk.

Az ábra a boka kifordulását ábrázolja, megpróbálva szemléltetni a deltoid szalag integritásának sérülési folyamatát. A tipikus sérülés mechanizmus a boka lábháti hajlításával járó túlzott kifordulása, miközben a talp a talajon marad.

A boka magasabb területének ficama hosszabb felépülési időt kíván meg a klasszikus aláfordulásos ficamokhoz képest.

bokarándulás kezelése dinamikus ízületi kezelés

Az anterior inferior tibiofibuláris szalag teljes károsodása sebészeti beavatkozást kíván meg, amivel stabilizálható a sípcsont bokarándulás kezelése a szárkapocscsont között distalis ízület. Nem ritka, hogy eme szalag folytonosságának megszakadása a deltoid szalag károsodásával vagy a boka törésével jár. A kép az anterior inferior, valamint a posterior inferior tibiofibuláris szalagok teljeskörű károsodását ábrázolja.

Jóllehet, ez a sérülés ritka, mechanizmusa alkalmazható az anterior inferior tibiofibularis szalag izolált sérüléseire is. Ha a traumát követő fájdalom nagyon erős, a játékost azonnal le kell cserélnünk és jegelnünk kell a fájó területet, miközben alkalmazzuk a P.

Amennyiben az Ottawa Bokarándulás kezelése alkalmazzuk és pozitív eredményt kapunk, a játékost azonnal sürgősségi ellátásra kell küldenünk. Következtetéseket vonhatunk le a duzzanat jelentkezésének gyorsaságából is: ha az gyorsan, azonnal a trauma után megjelenik, a szalagok sérülésére gyanakodhatunk; ha viszont a duzzanat fokozatosabban, kevésbé hirtelen alakul ki, kisebb eséllyel feltételezhetjük a szalagok komoly károsodását.

Ha egy, a fotón láthatóhoz hasonló boka körüli véraláfutás fájdalommal és duzzanattal jár, az tipikusan a külboka szalagjainak magas fokú károsodására utal. A boka magasabb területének vagy a syndesmosis sérülése esetén a duzzanatot a fentebb, a boka és a szárkapocscsont találkozásának középső területén vehetjük észre.

Elsődleges tünete a boka süllyedésérzete, amit a játékos valószínűleg a feszesség hiányaként fog leírni. Vannak mechanikus jellegű instabilitási problémák, amik valós anatómiai elváltozásokhoz kötődnek mint például egy vagy több szalag teljes károsodása és funkcionális jellegű instabilitási gondok, amiket viszont a propriocepció nem megfelelő működése vagy izomgyengeség okoz. A propriocepciós problémát a szalag azon benső receptorainak részleges kondroitinek és glükozamin okozza, amik feladata a végtag mozgását érintő információk eljuttatása a központi idegrendszerbe.

Nem teljesen világosak még az ízület állandó fájdalmától a mechanizmusok, amik a boka forgatásért felelős izmai, bokarándulás kezelése a peroneus izmok izomerő-vesztéséért felelősek.

Bokarándulás bokaficam terápiája természetesen nagyban függ a sérülés súlyosságától, illetve a sérülés óta eltelt időtől. Enyhébb sérülés kezelése Az első típusú, enyhébb sérülésnél az előző cikkünkben leírt teendők PRICEesetleg gyulladáscsökkentő krémek alkalmazásával kiegészítve, hamar enyhítik a fájdalmat és a végtag dagadtságát. A beteg, amennyiben fájdalmai engedik, terhelheti a lábát, tehát segédeszköz bot, mankó nélkül járhat.

A rendelkezésünkre álló kevés tudományos bizonyíték azt támasztja alá, hogy a propriocepció javítását és az adott terület normális mozgékonyságának megtartását célzó gyakorlatok edzéseinkbe történő beépítése csökkentheti a boka rándulásával járó sérülések előfordulási esélyét.

Vannak viszont bizonyítékaink arra, hogy ezek a fokozatosan nehezített és a sportág követelményei szempontjából egyre specifikusabb gyakorlatok kifejezetten hasznosak a sérülés utáni visszaesés megelőzésében.

Utóbbiak meglehetősen gyakoriak a bokarándulás esetén. A képen látható propriceptív gyakorlatok egyaránt hasznosnak bizonyulnak a bokaficam megelőzésében és rehabilitásciós kezelésében is.

A bokasérülés nem csupán fájdalmat okoz, hanem a mozgásunkat is korlátozza, ami sok bosszúságot okoz mindennapi életünkben. Egy aktív életmódot élő személy számára azonban egy rándulás, ficam, vagy törés szinte megszokott velejárója a sportolásnak. Frusztráló érzés ilyenkor otthon ülni és arra várni, hogy meggyógyuljunk és folytathassuk a sportolást a megszokott módon. A jó hír viszont az, hogy egy pár egyszerű módszer segítségével fel lehet gyorsítani a felépülést és erősíteni lehet a bokát. De először nézzük meg részletessebben, milyen is egy bokarándulás.

Krónikus problémákkal járó vagy műtétet igénylő esetek viszonylag ritkán fordulnak elő. A kezelés mindig alkalmazkodik a sérült ízület állapotához és az azt érő terhelés optimalizálására törekszik, hogy a szövetek minél teljesebb mértékben gyógyulhassanak.

Bokarándulás kezelése

Az elsődleges célok a lábtőcsont és bokarándulás kezelése közötti ízület teljes mozgáspályájának visszaállítása a boka befelé irányuló ficama után a dorsaflexió gyakran korlátozott, ez a mozgáskorlátozottság pedig veszélyfaktor a kiújulás szempontjábólaz ízületet stabilizáló izmok erejének visszanyerése, a proprioceptív edzés és a futball jellemző funkcionális mozgásaihoz történő fokozott visszatérés irányváltások, analitikus technika, ütközések.

A legnagyobb terheléssel járó rehabilitációs fázisokban bokarándulás kezelése abban az esetben, ha a játékos a csapatba történő visszatérés után szükségét érzi, hasznos lehet az ízületet funkcionális szalagkötéssel védeni, amit megfelelően felkészült szakembernek kell végeznie.

Később akár a játékosnak is megtaníthatjuk a kötési technikát, ha a rögzítést továbbra is szükségesnek érzi. A bokaízületi kötés fontos támogatónk a rándulások rehabilitációs kezelésében. Ki kell emelnünk viszont annak a fontosságát, hogy ezt eleinte felkészült szakembernek kell alkalmaznia, és ha szükséges csak később, megfelelő előzetes oktatás után bízhatjuk rá a játékosra.